Toxoplasmosis
Introducción
Ciclo de infección
Formas Clínicas
Prevención
Toxoplasmosis
Es una enfermedad parasitaria del hombre y diversas especies de mamíferos,
peces, anfibios, reptiles y aves. Esta enfermedad es producida por un protozoo
coccidio el Toxoplasma gondii.
La toxoplasmosis puede ser adquirida vía oral o congénita (transplacentaria),
puede ser aguda o crónica y sintomática o asintomática. Este protozoo
intracelular, es el más distribuido en la naturaleza posee más de 300 huéspedes
intermediarios (en estos realiza solo una parte de su ciclo vital) y el único
huésped definitivo conocido son los felinos (en este se realiza el ciclo
completo). . subir
Transmisión.
Los gatos pueden infectarse vía transplacentaria o por ingestión de excremento
de animales contaminados y carne cruda. Casi todos los gatos se infectan después
del destete, por ingestión de huéspedes intermediarios contaminados; esto
incluye la ingesta de carne cruda o semicruda que es considerada la principal
fuente de infección en gatos y humanos. La vía transplacentaria es poco común en
perros y gatos. En los humanos es de gran importancia, el Toxoplasma puede
traspasar la barrera placentaria e infectar al feto, con graves consecuencias.
La transmisión al humano, por el gato, es sumamente difícil ya que elimina el
microorganismo (ooquistes) una sola vez en la vida durante 1 a 3 semanas. Además
como entierra sus excrementos, limita al ooquiste del vital elemento, el
oxigeno; sin dejar de olvidar que mantienen su pelaje limpio; esto hace muy poco
probable la transmisión de la toxoplasmosis a los seres humanos cuando cuidan o
acarician a sus gatos.
Es preferible para una mujer tener títulos positivos a la toxoplasmosis antes de
quedar embarazada, si no es así debe tomar medidas preventivas.
Formas clínicas
La enfermedad.
Etapa aguda: El Toxoplasma debe obligadamente entrar a una célula para
multiplicarse, este proceso se repite aceleradamente varias veces, la célula se
repleta del parásito y estalla, así se disemina por el organismo invadiendo
nuevas células. Esta destrucción produce focos de necrosis e inflamación que
rara vez causan signos debido a que no son lesiones extensas.
Gracias a que la multiplicación es rápida y breve y el individuo desarrolla
inmunidad, que se incrementa con la multiplicación del parásito y la enfermedad
se vuelve latente.
Etapa crónica: La reproducción del parásito se atenúa con la inmunidad
del individuo infectado, se forma una membrana sólida en las células
parasitadas, esta membrana deriva de componentes del parásito y la célula
hospedadora. Estos quistes son de tamaño variable, desde 50 a 150 micras de
diámetro. Estos quistes no causan signos clínicos, excepto en casos en que
ocurra ruptura de ellos en el sistema nervioso central o en los ojos, o cuando
la infección se reactiva en fase aguda por una inmunosupresión.
Actualmente se está desarrollando una vacuna para los gatos.
La infección en el hombre y en animales carnívoros se relaciona al consumo de
carne cruda o poco cocida, especialmente de cerdo y oveja; en París el 80 a 90%
de la población se encuentra infectada de Toxoplasma.
Ya que tiene una morbilidad y mortalidad baja no bebería ser un problema de
salud publica, pero la transmisión transplacentaria y la infección en
inmunodeficientes es un fenómeno de gran envergadura.
Signos Clínicos:
Linfadenopatia | Neumonía | Uveítis. |
Encefalitis | Miosotis | Hepatitis |
Pancreatitis |
En inmuno deprimidos lo más común es la encefalitis, neumonitis y
corioretinitis.
En los humanos la toxoplasmosis adquirida durante el embarazo, se detecta por
estudios serológicos seriados y el tratamiento reduce el riesgo de infección
fetal.
El niño nace con una infección generalizada, aspecto de prematuro, con
hepatomegalia y esplenomegalia, más el compromiso de otros órganos: miocarditis,
neumonía intersticial e ictericia.
El tratamiento precoz permite la recuperación parcial o total, del infante.
Secuelas: El aspecto del niño puede corresponder a la triada de Sabin:
hidrocefalia, calcificaciones cerebrales y corioretinitis, o bien presentar solo
uno de ellos.
La mayoría de las secuelas se diagnostican en periodos más tardíos de la vida
(primera infancia y adolescencia) cuando ya no corresponden tratamientos.
Riesgos.
Debido al periodo corto de diseminación del microorganismo (oocitos) y la
incapacidad de los gatos para repetir esta diseminación en una nueva exposición
al Toxoplasma, quizá no sea necesario eliminar a las mascotas del ambiente
casero de personas embarazadas o inmuno comprometidas.
Es probable también que la enfermedad ocurra cuando se trabaja con tierra y se
ingiere la misma o se toma agua contaminada.
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- Evitar alimentar a sus gatos con carne cruda o viseras poco cocidas, huesos
crudos o que escarben en la basura, y darles leche sin pasteurizar, en especial
de cabra.
- Impedir que nuestros felinos cacen para alimentarse.
- No dejarlos comer vectores mecánicos como cucarachas, moscas y gusanos de
tierra.
- Asear a diario la caja de arena (desechos) y lavarla con agua caliente, así
mismo se debe lavar a diario la cama donde duerme o mucho mejor revestirla para
una mejor limpieza.
- Trabajar la tierra con guantes.
- Hervir el agua para beber que se obtiene del ambiente en general.
- Controlar huéspedes potenciales.
- No comer carne cruda o poco cocida (cocimiento a 65.5ºC para matar el
Toxoplasma)
- Lavarse las manos y todos los materiales que se pongan en contacto con la
carne cruda.
- Mantener la caja de arena de juego de los niños tapada cuando no se use, para
que los gatos no defequen en ella.
- Controlar la población de gatos vagabundos.
Por la forma en que defecan los gatos (entierran las heces) y como mantienen su pelaje limpio, es poco probable la transmisión de oocitos de Toxoplasma a lo seres humanos, al tocar o cuidar a nuestros gatos. subir